Ablacja cewnika na migotanie przedsionków z niewydolnością serca

Śmiertelność i zachorowalność są wyższe wśród pacjentów z migotaniem przedsionków i niewydolnością serca niż wśród osób z niewydolnością serca. Cewnikowanie ablacji migotania przedsionków zostało zaproponowane jako sposób poprawy wyników wśród pacjentów z niewydolnością serca, którzy w przeciwnym razie otrzymują odpowiednie leczenie. Metody
Losowo przypisaliśmy pacjentom z objawowym napadowym lub uporczywym migotaniem przedsionków, którzy nie mieli odpowiedzi na leki antyarytmiczne, mieli niedopuszczalne skutki uboczne lub nie chcieli przyjmować tych leków do ablacji cewnikiem (179 pacjentów) lub terapii medycznej (kontrola rytmu lub tempa ) (184 pacjentów) z powodu migotania przedsionków oprócz terapii opartej na wytycznych dotyczących niewydolności serca. Wszyscy pacjenci mieli niewydolność serca w klasie II, III lub IV w New York Heart Association, frakcję wyrzutową lewej komory równą 35% lub mniej oraz wszczepiony defibrylator. Pierwszorzędowym punktem końcowym był zgon z dowolnej przyczyny lub hospitalizacji z powodu pogorszenia niewydolności serca.
Wyniki
Po medianie czasu obserwacji wynoszącej 37,8 miesięcy pierwotny złożony punkt końcowy wystąpił u znacznie mniejszej liczby pacjentów w grupie ablacyjnej niż w grupie leczonej farmakologicznie (51 pacjentów [28,5%] vs. 82 pacjentów [44,6%]; 0,62, 95% przedział ufności [CI], 0,43 do 0,87, P = 0,007). Znacznie mniej pacjentów z grupy ablacyjnej zmarło z dowolnej przyczyny (24 [13,4%] vs 46 [25,0%], współczynnik ryzyka, 0,53, 95% CI, 0,32 do 0,86, p = 0,01), hospitalizowanych z powodu pogorszenia niewydolności serca ( 37 [20,7%] vs. 66 [35,9%], współczynnik ryzyka, 0,56, 95% CI, 0,37 do 0,83, P = 0,004), lub zmarł z przyczyn sercowo-naczyniowych (20 [11,2%] vs. 41 [22,3%]; współczynnik ryzyka, 0,49; 95% CI, 0,29 do 0,84; P = 0,009).
Wnioski
Ablacja cewnika w przypadku migotania przedsionków u pacjentów z niewydolnością serca wiązała się z istotnie niższą częstością złożonego punktu końcowego zgonu z jakiejkolwiek przyczyny lub hospitalizacji z powodu pogorszenia niewydolności serca niż leczenie farmakologiczne. (Finansowane przez Biotronik; numer CASTLE-AF ClinicalTrials.gov, NCT00643188.)
[więcej w: guz chromochłonny, asumin, endometrioza w bliźnie po cc ]

No Responses to “Ablacja cewnika na migotanie przedsionków z niewydolnością serca”

Powiązane tematy z artykułem: asumin endometrioza w bliźnie po cc guz chromochłonny

Partnerzy serwisu:


Przeczytaj też:
Podzielnica zapewnia Okresowy obrót o zadany kat przedmiotu obrabianego, np

Podzielnica zapewnia Okresowy obrót o żądany kąt przedmiotu obrabianego, np. obrabianego koła. zębatego. Podzielnice mają również zastosowanie w pewnych robotach specjalnych, jak np. wykonywanie rowków śrubowych.

Etapy edukacji

W Polsce obowiązek szkolnictwa rozpoczyna się już od przedszkola. Bowiem sześciolatki muszą obowiązkowo do niego uczęszczać. Kolejno jest sześcioletnia szkoła podstawowa. Gdzie przez ten okres dzieci uczą się podstawowych wiadomości z różnych przedmiotów? Początkowo jest to poznawanie liter i umiejętność czytania i pisania. Potem dochodzą inne wiadomości.

Obowiązek szkolny

Pod koniec ubiegłego wieku przeprowadzono kolejną reformę przywracającą gimnazja. Skrócono szkołę podstawową do 6 lat. Już po kilku latach okazało się, że gimnazja to chybiony pomysł. Dzieci kończąc szkołę podstawową mają po 13 lat, zostają wrzucone w nowe środowisko, często nie radzą sobie ze zmianą. Okres między 12-14 rokiem życia to czas okresu dojrzewania, kiedy […]

Aby dokonac prostego podzialu obwodu kola na 20 czes ci , musimy po nacieciu pierwszego rowka obrócic w

Aby dokonać prostego podziału obwodu koła na 20 częś ci , musimy po nacięciu pierwszego rowka obrócić w. rzeciono podzielnicy o 120 obrotu. Ponieważ przełożenie przekładni ślimakowej równa się 1: 40 to, aby przedmiot obrabiany mógł wykonać 1 obrót, korbka musi wykonać 40 lObrotów, gdy zaś przedmiot obrabiany ma wykonać l. obrotów, korbka musi wykonać […]

DevURL
Polecamy rowniez: