Ablacja cewnika na migotanie przedsionków z niewydolnością serca

Śmiertelność i zachorowalność są wyższe wśród pacjentów z migotaniem przedsionków i niewydolnością serca niż wśród osób z niewydolnością serca. Cewnikowanie ablacji migotania przedsionków zostało zaproponowane jako sposób poprawy wyników wśród pacjentów z niewydolnością serca, którzy w przeciwnym razie otrzymują odpowiednie leczenie. Metody
Losowo przypisaliśmy pacjentom z objawowym napadowym lub uporczywym migotaniem przedsionków, którzy nie mieli odpowiedzi na leki antyarytmiczne, mieli niedopuszczalne skutki uboczne lub nie chcieli przyjmować tych leków do ablacji cewnikiem (179 pacjentów) lub terapii medycznej (kontrola rytmu lub tempa ) (184 pacjentów) z powodu migotania przedsionków oprócz terapii opartej na wytycznych dotyczących niewydolności serca. Wszyscy pacjenci mieli niewydolność serca w klasie II, III lub IV w New York Heart Association, frakcję wyrzutową lewej komory równą 35% lub mniej oraz wszczepiony defibrylator. Pierwszorzędowym punktem końcowym był zgon z dowolnej przyczyny lub hospitalizacji z powodu pogorszenia niewydolności serca.
Wyniki
Po medianie czasu obserwacji wynoszącej 37,8 miesięcy pierwotny złożony punkt końcowy wystąpił u znacznie mniejszej liczby pacjentów w grupie ablacyjnej niż w grupie leczonej farmakologicznie (51 pacjentów [28,5%] vs. 82 pacjentów [44,6%]; 0,62, 95% przedział ufności [CI], 0,43 do 0,87, P = 0,007). Znacznie mniej pacjentów z grupy ablacyjnej zmarło z dowolnej przyczyny (24 [13,4%] vs 46 [25,0%], współczynnik ryzyka, 0,53, 95% CI, 0,32 do 0,86, p = 0,01), hospitalizowanych z powodu pogorszenia niewydolności serca ( 37 [20,7%] vs. 66 [35,9%], współczynnik ryzyka, 0,56, 95% CI, 0,37 do 0,83, P = 0,004), lub zmarł z przyczyn sercowo-naczyniowych (20 [11,2%] vs. 41 [22,3%]; współczynnik ryzyka, 0,49; 95% CI, 0,29 do 0,84; P = 0,009).
Wnioski
Ablacja cewnika w przypadku migotania przedsionków u pacjentów z niewydolnością serca wiązała się z istotnie niższą częstością złożonego punktu końcowego zgonu z jakiejkolwiek przyczyny lub hospitalizacji z powodu pogorszenia niewydolności serca niż leczenie farmakologiczne. (Finansowane przez Biotronik; numer CASTLE-AF ClinicalTrials.gov, NCT00643188.)
[więcej w: guz chromochłonny, asumin, endometrioza w bliźnie po cc ]

No Responses to “Ablacja cewnika na migotanie przedsionków z niewydolnością serca”

Powiązane tematy z artykułem: asumin endometrioza w bliźnie po cc guz chromochłonny

Partnerzy serwisu:
Przeczytaj też:
Szkolnictwo w Polsce

Na przestrzeni lat edukacja bardzo się zmienia. Można zauważyć niejednokrotne reformy szkolnictwa. Wszystko na celu poprawienia nauki w szkołach. W naszym kraju naukę rozpoczyna się od siódmego roku życia. Jednak niebawem ulegnie to zmianie.

Specjalna reforma edukacji

Reforma edukacji sprzed kilkunastu lat zmieniła także system matur. Najgorzej wyszła na tym matura z języka polskiego, która została uproszczona do stopnia sprawdzania umiejętności czytania ze zrozumieniem i kupowania prezentacji w sieci. Przed 2002 rokiem na maturze z języka polskiego uczeń przez 5 godzin pisał przekrojowe wypracowanie, które sprawdzało jego wiedzę, umiejętność formułowania myśli, znajomość […]

Frezy z Ostrzami scinowymi uzywane sa do obróbki zgrubnej prostych powierzchni

Frezy z Ostrzami ścinowymi używane są do obróbki zgrubnej prostych powierzchni. Pracują one z dużą prędkością, skrawając warstwy dużej grubości. Wadą tych frezów jest zmniejszanie się średnicy na skutek ostrzenia, Ostrzenie ich polega na szlifowaniu powierzchni przyłożenia Ostrzy. Frezy o ostrzach zataczanych używane są prawie wyłącznie do obróbki przedmiotów o złożonym kształcie. Ostrzenie tych frezów […]

Idarucyzumab do odwrócenia Dabigatranu – pełna analiza kohortowa ad

Protokół badania, który jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu, został zatwierdzony przez wszystkie odpowiednie komisje opiniodawcze instytucji. Wszyscy autorzy przyczynili się do opracowania manuskryptu, podjęli decyzję o przesłaniu manuskryptu do publikacji oraz zapewnili kompletność i dokładność danych, dokładność analiz oraz wierność badania do protokołu. Nikt, kto nie jest autorem, nie przyczynił się do […]

DevURL
Polecamy rowniez: