Idarucyzumab do odwrócenia Dabigatranu – pełna analiza kohortowa ad 7

Zdarzenia, które wystąpiły z częstotliwością co najmniej 1% w każdej grupie wymieniono w tabeli S3 w dodatkowym dodatku. Większość zdarzeń okazała się pogorszeniem zdarzenia indeksu lub współistniejącego stanu. Nie pojawił się żaden inny spójny wzór. W grupie A najczęstszym wydarzeniem było delirium (które wystąpiło u 2,3% pacjentów); w grupie B najczęstszymi zdarzeniami były zatrzymanie akcji serca i wstrząs septyczny (odpowiednio u 3,5% i 3,0% pacjentów). Dyskusja
Wyniki badania RE-VERSE AD pokazują, że wśród 503 pacjentów, którzy otrzymywali dabigatran, mieli niekontrolowane krwawienie lub byli poddani pilnej procedurze i mieli wydłużony czas rozcieńczonej trombiny na początku badania, idarucyzumab szybko i całkowicie odwrócił antykoagulację (do mediana maksymalnego procentu 100%) u ponad 98% pacjentów. Pojedyncza 5-g dawka idarucyzumabu była wystarczająca u 98% pacjentów, a odwrócenie utrzymywało się przez 24 godziny u większości pacjentów. Silne, szybkie i trwałe odwrócenie obserwowane w tym badaniu jest zgodne z wynikami analizy pośredniej w tym badaniu oraz z wynikami badań dotyczących stosowania idarucyzumabu u zdrowych ochotników.2, 10, 11, 11
Protokół badania, opracowany w celu naśladowania rutynowej opieki w nagłych wypadkach i uniknięcia opóźnień w leczeniu, nie wymagał, aby wyniki początkowych testów krzepnięcia były dostępne przed podaniem idarucyzumabu. Dlatego niektórzy pacjenci mieli normalny czas krzepnięcia przy wejściu. Bezpieczeństwo idarucyzumabu obserwowane w tym badaniu potwierdza jego pilne zastosowanie, nawet jeśli pacjenci później dowiedli, że mieli niewielki lub żaden krążący dabigatran.
Wśród pacjentów z jawnym krwawieniem, których można było ocenić w ciągu pierwszych 24 godzin, mediana czasu do ustania krwawienia wynosiła 2,5 godziny. Podawanie idarucyzumabu umożliwiło operację lub interwencję u 197 spośród 202 pacjentów w grupie B; mediana czasu do rozpoczęcia zabiegu wynosiła 1,6 godziny, a 95% miało prawidłową lub nieznacznie nieprawidłową hemostazę podczas zabiegu. Dlatego stosowanie idarucyzumabu pozwalało na szybką i bezpieczną interwencję u większości pacjentów.
Najbardziej prawdopodobnym wyjaśnieniem nawracającego zwiększenia czasu krzepnięcia, które obserwowano głównie pomiędzy 12 a 24 godziną po leczeniu u 114 pacjentów, jest redystrybucja niezwiązanego dabigatranu z zewnątrznaczyniowego do przedziału wewnątrznaczyniowego. Jednak nawracająca elewacja była związana z krwawieniem tylko u 10 pacjentów. Dlatego u pacjentów z nawracającym wzrostem czasu krzepnięcia należy rozważyć tylko osoby z nowo pojawiającym się lub nawracającym krwawieniem w przypadku drugiej dawki idarucyzumabu.
30-dniowa śmiertelność była podobna w grupie A i grupie B (odpowiednio 13,5% i 12,6%), podobnie jak 90-dniowa śmiertelność (odpowiednio 18,8% i 18,9%). Pacjenci włączeni do tego badania byli w podeszłym wieku, mieli liczne współistniejące schorzenia i wykazywali poważne zdarzenia indeksu, takie jak krwotok śródczaszkowy, uraz wielonarządowy, sepsa, ostry brzuch lub otwarte złamanie. Większość zgonów, które miały miejsce w ciągu 5 dni po przyjęciu, wydaje się być związana z ciężkością zdarzenia indeksu lub współistniejącymi schorzeniami (np. Niewydolnością oddechową lub niewydolnością wielonarządową), podczas gdy zgony, które wystąpiły po 30 dniach, były bardziej prawdopodobne zdarzenia lub związane ze współistniejącymi warunkami
[hasła pokrewne: wypełnienie zęba cena, dyżury aptek kościan, biogenes wrocław rejestracja ]

No Responses to “Idarucyzumab do odwrócenia Dabigatranu – pełna analiza kohortowa ad 7”

Powiązane tematy z artykułem: biogenes wrocław rejestracja dyżury aptek kościan wypełnienie zęba cena

Partnerzy serwisu:
Przeczytaj też:
W zadanym polozeniu stól ustawia sie recznie

W żądanym położeniu stół ustawia się ręcznie. Podobny układ kinematyczny mają frezarki uniwersalne. Są one jednak wyposażone w obrotnicę umożliwiającą skręcanie stołu roboczego o pewien kąt, co znacznie rozszerza zakres obróbki. Frezarka wspornikowa pionowa ma wrzeciono ustawione prostopadle do powierzchni stołu. Powoduje to istotną różnicę w kształcie kadłuba w porównaniu z kadłubem frezarki poziomej, Pozostałe […]

Jako narzedzia uzywane sa przewaznie glowice frezowe

Jako narzędzia używane są przeważnie głowice frezowe. Do obróbki ciężkich przedmiotów stosowane są frezarki bramowe. Po obu stronach łoża 1 ustawione są stojaki 2. Na stojakach umieszczone są wrzecienniki boczne 5 oraz belka poprzeczna 3, na której zamocowany jest wrzeciennik górny 4. Stół 6 przesuwa się po prowadnicach łoża: między stojakami.

Dowody na to, że histamina jest przyczyną toksycznego zatrucia rybami ad 5

W przeciwieństwie do zwiększonego wydzielania histaminy i N-metylohistaminy z moczem, wydalanie PGD-M było prawidłowe we wszystkich trzech próbkach moczu od każdej z trzech osób (ryc. 1). Dyskusja Histaminę zasugerowano około 50 lat temu jako czynnik sprawczy scombrotoksyczności, ale jej rola pozostała pod znakiem zapytania. Jedną z przyczyn utrzymującej się wątpliwości jest to, że niemożliwe było […]

Rola nauczyciela i wychowawcy

Nauczyciele to nie tylko pracownicy szkoły, którzy mają przekazać wiedzę, ocenić i wypełniać dokumenty. Nauczyciele pełnią rolę przewodników -mistrzów, którzy odsłaniają świat, uczą rozumienia świata i przekazują cenne wartości. Nauczyciele dążą do tego, aby uczniowie rozwijali w sobie dociekliwość poznawczą, ukierunkowaną na poszukiwanie prawdy, dobra i piękna w świecie oraz znaleźli w szkole środowisko wszechstronnego […]

DevURL
Polecamy rowniez: