Idarucyzumab do odwrócenia Dabigatranu – pełna analiza kohortowa czesc 4

Krwawienie było oceniane jako poważne lub zagrażające życiu u 265 pacjentów (88,0%) i skutkowało interwencją chirurgiczną u 61 (20,3%); 114 pacjentów (37,9%) miało niestabilność hemodynamiczną podczas prezentacji. Spośród 202 pacjentów w grupie B 197 (97,5%) przeszło planowaną operację lub interwencję. Mediana czasu od pierwszego wlewu idarucyzumabu do rozpoczęcia procedury wynosiła 1,6 godziny. Wskazania dotyczące pilnej operacji lub interwencji wymieniono w Tabeli 2.
Odwrócenie antykoagulacji
Ryc. 1. Ryc. 1. Kluczowe pomiary przed i po podaniu idarucyzumabu. Rozcieńczony czas trombiny u 293 pacjentów z niekontrolowanym krwawieniem oraz u 195 pacjentów poddanych pilnej operacji lub interwencji pokazano odpowiednio w panelach A i B. Panel C pokazuje stężenie niezwiązanego dabigatranu w osoczu u 485 pacjentów w grupach A i B, których można było ocenić. Panel D pokazuje czas aktywowanej częściowej tromboplastyny u 486 pacjentów w grupach A i B, których można było ocenić. Strzałki pokazują czas dwóch infuzji idarucyzumabu. Próbki krwi pobierano w punkcie wyjściowym, po pierwszej infuzji i pomiędzy 10 a 30 minut oraz w 1, 2, 4, 12 i 24 godzinie po drugiej infuzji. Dane są przedstawiane jako wykresy boków i bokobrodów, w których górna i dolna część prostokątów wskazuje odpowiednio 75. i 25. percentyl; poziome linie w prostokątach wskazują na 50. percentyl; linie powyżej i poniżej prostokątów oznaczają odpowiednio 90. i 10. percentyl; a kropki powyżej i poniżej linii oznaczają odpowiednio 95. i 5. percentyl. Zacienione obszary pokazują normalne zakresy dla każdej z miar, które są oparte na danych od 208 ochotników. Górne granice prawidłowego zakresu dla rozcieńczonego czasu trombiny i czasu aktywowanej częściowej tromboplastyny wynoszą odpowiednio 35,5 sekundy i 39,8 sekundy.
Przy włączeniu do badania 461 z 503 pacjentów (91,7%, 276 w grupie A i 185 w grupie B) miało wydłużony czas rozcieńczeń trombiny lub czas krzepnięcia ekaryny i włączono je do podstawowej analizy skuteczności (tabela 1). Mediana maksymalnego odsetka odwrócenia w ciągu 4 godzin po podaniu idarucyzumabu wynosiła 100% (95% przedział ufności [CI], 100 do 100), co oceniono na podstawie rozcieńczonego czasu trombiny (Figura 1A i 1B) lub ekaryny czas krzepnięcia (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym). Odwrócenie było szybkie i wystąpiło niezależnie od wieku, płci, czynności nerek i stężenia dabigatranu na początku badania. Odwrócenie w oparciu o czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (Figura 1D) i odwrócenie w oparciu o czas trombiny (Fig. S2 w Dodatku Uzupełniającym), zmierzone w centralnym laboratorium, były podobne do tych opartych na rozcieńczonym czasie trombiny; czas aktywowanej częściowej tromboplastyny wydłużono na początku badania u 373 z 503 pacjentów (232 w grupie A i 141 w grupie B).
Stężenia dabigatranu i idarucyzumabu
Tylko jeden pacjent, u którego następnie stwierdzono przyjmowanie apiksabanu, nie miał mierzalnego stężenia dabigatranu w osoczu w momencie rozpoczęcia badania. Stężenia niezwiązane z dabigatranem u wszystkich innych pacjentów korelowały z wynikami oznaczeń krzepnięcia
[przypisy: gablota ogłoszeniowa, agencja hostess, nauka rysunku gdańsk ]

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: agencja hostess gablota ogłoszeniowa nauka rysunku gdańsk

Przeczytaj też:
Podzielnica zapewnia Okresowy obrót o zadany kat przedmiotu obrabianego, np

Podzielnica zapewnia Okresowy obrót o żądany kąt przedmiotu obrabianego, np. obrabianego koła. zębatego. Podzielnice mają również zastosowanie w pewnych robotach specjalnych, jak np. wykonywanie rowków śrubowych.

Protoplazma

Ruchy ściśle określonych części protoplastu występują u wielu niższych glonów, szczególnie w ich pływkach. Plazma ich otacza małe wodniczki tętniące, które opróżniają się nagle w krótkich odstępach czasu, po czym powoli powracają do dawnej wielkości. Z ich plazmy wychodzą liczne nitkowate, plazmatyczne, kurczliwe wyrostki — wici; poruszają się one bardzo żywo i są organami ruchu. […]

Magister na prywatnej uczelni

„Dziś produkujemy magistrów”. Z takimi ocenami spotykamy się coraz częściej po kilku stronach. Zarówno z ministerstwa edukacji, z kadry naukowej oraz z samego społeczeństwa. Albowiem ilość osób posiadających obecnie tytuł magistra rośnie z miesiąca na miesiąc a takie statystyki są bezpośrednio związane z reformą edukacji, jaka została w ostatnim czasie przeprowadzona w naszym kraju. Powstaje […]

Odchylenia od typowego podziału komórek

W nagich komórkach śluzowców i wiciowców podczas podziału odbywa się czynne przewężanie lub też fragmentowanie plazmy. Tu i ówdzie w państwie roślinnym występują odchylenia od typowego podziału komórki, mianowicie jednoczesne tworzenie się licznych komórek potomnych, pączkowanie i swobodne powstawanie komórek. Podziały jądra swobodne, czyli nie związane z podziałami komórek, dają się obserwować w wielojądrowych komórkach […]

DevURL
Polecamy rowniez: