Leczenie endoskopowe a manewrowanie dla niemowląt wodogłowia w Ugandzie ad 5

Obwód głowy i objętość płynu mózgowo-rdzeniowego były istotnie większe w punkcie wyjściowym w grupie z zastawką trójdzielno-otrzewnową niż w grupie ETV-CPC, ale nie było innych znaczących zaburzeń równowagi między grupami. Brakowało danych wynikowych dla 6 pacjentów (4 w grupie ETV-CPC i 2 w grupie z zastawką żyłowo-otrzewnowo-przedsionkową), z których wszyscy zmarli przed 12-miesięczną obserwacją; ci pacjenci nie byli włączeni do zmodyfikowanej populacji zamierzonej w leczeniu, ale są uwzględnieni w analizie przeżycia, która miała na celu intencję leczenia. Wyniki
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki po 12 miesiącach Dane dotyczące pierwotnych wyników po 12 miesiącach były dostępne dla 47 pacjentów w każdej z grup leczonych (ryc. 1). Nie było znaczącej różnicy między grupami po 12 miesiącach w medianowej ocenie poznawczej BSID-3, która wynosiła 4 w grupie ETV-CPC i 2 w grupie z zastawką trójdzielno-otrzewnową (szacowana różnica, 0; 95% przedział ufności [CI] , -2 do 0, P = 0,35) (Tabela 2). Wyniki były podobne, po skorygowaniu o wiek podczas randomizacji i wyjściowy wynik poznawczy BSID-3 (P = 0,44).
Rycina 2. Rycina 2. Krzywe przeżywalności Kaplana-Meiera dla niepowodzenia od czasu do czasu w populacji docelowej. ACV-CPC oznacza endoskopową wentrykulostomię trzecią z kauteryzacją splotu naczyniówkowego.
Nie było znaczącej różnicy między grupami leczenia po 12 miesiącach w wyniku ekspresji językowej BSID-3 (szacowana różnica, 0; 95% CI, -1 do 1, P = 0,84), punktacja języka receptywnego (szacowana różnica, 0; % CI, -1 do 0, P = 0,34), ogólny wynik motoryczny (szacowana różnica, 0; 95% CI, 0 do 0; P = 0,14) lub dokładny wynik motoryczny (szacowana różnica, 0; 95% CI, – 2 do 0, P = 0,25) lub w objętości mózgu po 12 miesiącach (szacowana różnica w medianie z score, 0,3, 95% CI, -0,3 do 1,0, P = 0,12) (Tabela 2). Mediana objętości płynu mózgowo-rdzeniowego po 12 miesiącach była istotnie niższa w grupie z zastawką trójdzielno-otrzewnową niż w grupie ETV-CPC (szacowana różnica, -221 cm3, 95% CI, -325 do -131, P <0,001). Wystąpiły 18 niepowodzeń leczenia (35%) w grupie ETV-CPC i 12 (24%) w grupie z zastawką trójdzielno-otrzewnową (P = 0,28) (Tabela 2 i Figura 2). Szacowane współczynniki przeżycia wolnego od niepowodzenia nie różniły się istotnie pomiędzy grupami (skorygowany współczynnik ryzyka dla niepowodzenia leczenia, 0,7; 95% CI, 0,3 do 1,5; P = 0,24 w teście log-rank).
Badacze uznali, że dwie przypadki śmierci były związane z leczeniem próbnym: jedna z nich przypadkowo przypisana do grupy ETV-CPC i poddana ETV-CPC, w której zgon został przypisany niepowodzeniu leczenia 8 miesięcy po operacji; i jeden u pacjenta, który został przydzielony do grupy ETV-CPC i przeszedł do przecieku komorowo-otrzewnowego, u którego rozwinęło się zapalenie komory i podtwardówkowy ropień 5,5 miesiąca po operacji. Dziewięciu innych pacjentów zmarło z przyczyn niepowiązanych, z których 4 zmarło w ciągu pierwszych 12 miesięcy po operacji: 4 pacjentów zmarło na ostre zapalenie żołądka i jelit (w wieku 7, 12, 24 i 29 miesięcy), 3 z powodu niedożywienia (12, 12 i 21 lat) miesiące), od zapalenia płuc (po 22 miesiącach) i od odry (w 24 miesiącu). Wystąpiły cztery infekcje związane z zabiegami (jedno śmiertelne, jak opisano powyżej), z których wszystkie wystąpiły po wykonaniu przecieku komorowo-otrzewnowego (dwa z przypisanymi i dwoma crossoverami)
[podobne: Szczeniaki owczarka niemieckiego długowłosego, gablota ogłoszeniowa, forum kulturystyczne ]

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: forum kulturystyczne gablota ogłoszeniowa Szczeniaki owczarka niemieckiego długowłosego

Partnerzy serwisu:
Przeczytaj też:
Idarucyzumab do odwrócenia Dabigatranu – pełna analiza kohortowa cd

W grupie A stopień krwawienia i stabilność hemodynamiczną oceniano między 10 a 30 minut oraz 1, 2, 4, 12 i 24 godzin po drugiej infuzji idarucyzumabu lub gdy uznano to za klinicznie właściwe. Ciężkość krwawienia została sklasyfikowana przy użyciu kryteriów International Society on Thrombosis i Hemostasis (więcej szczegółów znajduje się w dodatkowym dodatku, dostępnym pod […]

Obowiązek szkolny

Pod koniec ubiegłego wieku przeprowadzono kolejną reformę przywracającą gimnazja. Skrócono szkołę podstawową do 6 lat. Już po kilku latach okazało się, że gimnazja to chybiony pomysł. Dzieci kończąc szkołę podstawową mają po 13 lat, zostają wrzucone w nowe środowisko, często nie radzą sobie ze zmianą. Okres między 12-14 rokiem życia to czas okresu dojrzewania, kiedy […]

Syrolimus i wtórne profilaktyki raka skóry w transplantacji nerek

Osoby po transplantacji, u których rozwijają się rak płaskonabłonkowy skóry, są obarczone wysokim ryzykiem wystąpienia wielu kolejnych nowotworów skóry. Nie oceniono, czy syrolimus jest użyteczny w profilaktyce wtórnego raka skóry. Metody W tym wieloośrodkowym badaniu losowo przydzielono biorców przeszczepów, którzy przyjmowali inhibitory kalcyneuryny i mieli co najmniej jednego raka skóry płaskonabłonkowej, albo przyjmowali syrolimus jako […]

Wielkosc wiertarki okresla sie przez podanie srednicy najwiekszego otworu

Wielkość wiertarki określa się przez podanie średnicy największego otworu, jaki może być na niej wiercony w pełnym materiale bez narażenia mechanizmów na uszkodzenie. Na przykład symbol WS-15 oznacza wiertarkę do wiercenia otworów o średnicy nie większej niż 15 mm. Ponadto ważnym wymiarem jest wysięg wrzeciona. Wymiar ten określa największą odległość wierconego, otworu od krawędzi. przedmiotu […]

DevURL
Polecamy rowniez: