Leczenie endoskopowe a manewrowanie dla niemowląt wodogłowia w Ugandzie ad

Sterczowo-wotrzewnowe przetaczanie jest technicznie proste i ma mniejszą częstość występowania porażenia w miesiącach bezpośrednio po zabiegu niż ETV-CPC, ale jest bardziej podatne na niepowodzenie w dłuższej perspektywie, a pacjenci z zależnym od zastawki wodogłowia mogą wymagać pilnej operacji zmiany przełyku z powodu niedrożności rurki zastawki lub zastawki.13 Niewydolność bocznika może być śmiertelna w regionach świata, w których nie ma dostępu do natychmiastowej opieki neurochirurgicznej. Natomiast ETV-CPC jest technicznie trudniejsze niż manewrowanie, ale ma tę zaletę, że praktycznie wszystkie awarie występują w ciągu 6 miesięcy, 10,11,14, po których ryzyko niepowodzenia jest niskie.13 Ta charakterystyka pozwala na korektę w okresie niemowlęcym, kiedy pilność interwencji jest niższa niż w późniejszym życiu. Przepływ komorowy powoduje jednak również większe zmniejszenie wielkości komór niż ETV-CPC, potencjalnie prowadząc do lepszego wyniku poznawczego niż procedura endoskopowa; ta różnica między procedurami została wykazana niekonsekwentnie.15-23 Przeprowadziliśmy randomizowaną próbę, aby porównać wyniki poznawcze po 12 miesiącach między niemowlętami, które przeszły ETV-CPC a tymi, którzy przeszli przez przecięcie komory brzuszno-otrzewnowej w wodogłowiu poinfekcyjnym w ograniczonym pod względem zasobów kraju Ugandy. Metody
Projekt testowy i nadzór
Badanie przeprowadzono w CURE Children s Hospital of Uganda (CCHU), wolnostojącym dziecięcym szpitalu neurochirurgicznym we wschodniej Ugandzie, który służy jako ogólnokrajowe centrum skierowań dla pacjentów z wodogłowiem. Niemowlęta kwalifikowały się do udziału w badaniu, jeżeli były młodsze niż 180 dni, spełniały ustalone kryteria dla wodogłowia poinfekcyjnego, 2 miały matkę, która miała co najmniej 18 lat i żyły w jednym z 31 okręgów we wschodniej Ugandzie, ułatwienie dostępu do działań następczych w naszym centrum. Kryteria wykluczenia obejmowały aktywne zakażenie CSF, tomografię komputerową (CT) wykazującą wrodzoną anomalię mózgu i ciężkie anatomiczne zniekształcenie mózgu lub wieloguzkową wodogłowie z powodu infekcji, z których każda mogłaby utrudnić endoskopię komorową. Dzieci były badane niezależnie przez dwóch neurochirurgów, którzy ustalili, czy którakolwiek z procedur byłaby odpowiednia do leczenia wodogłowia. Pisemną świadomą zgodę uzyskano od matki każdego pacjenta w jej ojczystym języku; Angielska wersja formularza zgody jest dostarczana wraz z protokołem, dostępnym wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Wszyscy autorzy zapewniają rękojmię za dokładność i kompletność danych, zgłaszanie zdarzeń niepożądanych i wierność próby w protokole.
Proces został zatwierdzony przez komisje etyczne CCHU, Boston Children s Hospital, Hospital for Sick Children i Pennsylvania State University. Ze względów administracyjnych badanie zostało zarejestrowane w serwisie ClinicalTrials.gov w dniu 29 lipca 2013 r., Czyli 2 miesiące po badaniu pierwszego pacjenta (27 maja 2013 r.) I po zapisaniu 6 z 100 pacjentów. Pacjenci zostali losowo przydzieleni w niestratlowanym prostym schemacie 1: wygenerowanym w CCHU; zadania zostały ukryte w zapieczętowanych, nieprzejrzystych kopertach, które zostały otwarte w przedoperacyjnej strefie przetrzymywania tuż przed wejściem pacjenta na salę operacyjną.
Leczenie operacyjne wodogłowia
ETV-CPC wykonano poprzez jednostronne nacięcie czołowe z elastycznym endoskopem.6 Podłoga trzeciej komory została otwarta, aby utworzyć wentykulistyczną prawostronność, która wytworzyła drogę do dekompresji komór serca w przestrzeni okołostawnoustrojowej i peripontynowej w płynie mózgowo-rdzeniowym
[przypisy: oponiak mózgu, wodogłowie u niemowląt objawy, endometrioza w bliźnie po cesarce ]

No Responses to “Leczenie endoskopowe a manewrowanie dla niemowląt wodogłowia w Ugandzie ad”

Powiązane tematy z artykułem: endometrioza w bliźnie po cesarce oponiak mózgu wodogłowie u niemowląt objawy

Partnerzy serwisu:


Przeczytaj też:
Przełomowy moment

Pójście do szkoły to przełomowy moment w życiu dziecka. Oto staje się uczniem – ma nowe prawa i obowiązki. Problem z sześciolatkami w szkole to kwestia dojrzałości szkolnej. Rzeczą trudną do zakwestionowania jest szybszy rozwój dzieci i gotowość u sporej części maluchów pod względem edukacyjnym. Szkoła podstawowa wymaga dostosowania zachowania do zapisów szkolnego regulaminu.

Charakterystyczna cecha wiertarek wspólrzednosciowych jest mozliwosc przesuwu stolu w…

Charakterystyczną cechą wiertarek współrzędnościowych jest możliwość przesuwu stołu w dwóch kierunkach wzajemnie prostopadłych z dokładnością do 1 urn. Przesunięcie stołu określamy za pomocą układu współrzędnych prostokątnych x, y. Pomiaru rozstawienia tych otworów dokonujemy przez porównanie współrzędnych stołu. Jeżeli otwór A został przykładowo wykonany w położeniu stołu określonym współrzędną Xl = 150,328 mm (stół był o […]

Proces zanikania włókien łączących

Proces zanikania włókien łączących postępuje od jąder potomnych ku powstającej blaszce środkowej. Na obu powierzchniach blaszki środkowej zostaną następnie odkładane delikatne początkowo błony pierwotne. Jeśli szerokość komórki jest nieznaczna, płaszczyzna równikowa fragmoplastu ze wszystkich stron wchodzi w zetkniecie ze ścianami bocznymi komórki. Nowa przegroda zatem dzieli wówczas niemal cd razu protoplast macierzysty na potomne. Jeśli […]

Idarucyzumab do odwrócenia Dabigatranu – pełna analiza kohortowa ad 8

30-dniowa śmiertelność obserwowana w tym badaniu jest niższa niż 30-dniowa śmiertelność wynosząca 50% obserwowana wśród pacjentów otrzymujących warfarynę i prezentowana z krwotokiem śródczaszkowym, a niż 30-dniowa śmiertelność 30% obserwowana wśród pacjentów, którzy byli przyjmowanie warfaryny i wkrótce miały zostać poddane interwencji ratunkowej.12-17 Jest to podobne do 30-dniowej śmiertelności wynoszącej 15% obserwowanej wśród pierwszych 67 pacjentów […]

DevURL
Polecamy rowniez: