Leczenie endoskopowe a manewrowanie dla niemowląt wodogłowia w Ugandzie ad

Sterczowo-wotrzewnowe przetaczanie jest technicznie proste i ma mniejszą częstość występowania porażenia w miesiącach bezpośrednio po zabiegu niż ETV-CPC, ale jest bardziej podatne na niepowodzenie w dłuższej perspektywie, a pacjenci z zależnym od zastawki wodogłowia mogą wymagać pilnej operacji zmiany przełyku z powodu niedrożności rurki zastawki lub zastawki.13 Niewydolność bocznika może być śmiertelna w regionach świata, w których nie ma dostępu do natychmiastowej opieki neurochirurgicznej. Natomiast ETV-CPC jest technicznie trudniejsze niż manewrowanie, ale ma tę zaletę, że praktycznie wszystkie awarie występują w ciągu 6 miesięcy, 10,11,14, po których ryzyko niepowodzenia jest niskie.13 Ta charakterystyka pozwala na korektę w okresie niemowlęcym, kiedy pilność interwencji jest niższa niż w późniejszym życiu. Przepływ komorowy powoduje jednak również większe zmniejszenie wielkości komór niż ETV-CPC, potencjalnie prowadząc do lepszego wyniku poznawczego niż procedura endoskopowa; ta różnica między procedurami została wykazana niekonsekwentnie.15-23 Przeprowadziliśmy randomizowaną próbę, aby porównać wyniki poznawcze po 12 miesiącach między niemowlętami, które przeszły ETV-CPC a tymi, którzy przeszli przez przecięcie komory brzuszno-otrzewnowej w wodogłowiu poinfekcyjnym w ograniczonym pod względem zasobów kraju Ugandy. Metody
Projekt testowy i nadzór
Badanie przeprowadzono w CURE Children s Hospital of Uganda (CCHU), wolnostojącym dziecięcym szpitalu neurochirurgicznym we wschodniej Ugandzie, który służy jako ogólnokrajowe centrum skierowań dla pacjentów z wodogłowiem. Niemowlęta kwalifikowały się do udziału w badaniu, jeżeli były młodsze niż 180 dni, spełniały ustalone kryteria dla wodogłowia poinfekcyjnego, 2 miały matkę, która miała co najmniej 18 lat i żyły w jednym z 31 okręgów we wschodniej Ugandzie, ułatwienie dostępu do działań następczych w naszym centrum. Kryteria wykluczenia obejmowały aktywne zakażenie CSF, tomografię komputerową (CT) wykazującą wrodzoną anomalię mózgu i ciężkie anatomiczne zniekształcenie mózgu lub wieloguzkową wodogłowie z powodu infekcji, z których każda mogłaby utrudnić endoskopię komorową. Dzieci były badane niezależnie przez dwóch neurochirurgów, którzy ustalili, czy którakolwiek z procedur byłaby odpowiednia do leczenia wodogłowia. Pisemną świadomą zgodę uzyskano od matki każdego pacjenta w jej ojczystym języku; Angielska wersja formularza zgody jest dostarczana wraz z protokołem, dostępnym wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Wszyscy autorzy zapewniają rękojmię za dokładność i kompletność danych, zgłaszanie zdarzeń niepożądanych i wierność próby w protokole.
Proces został zatwierdzony przez komisje etyczne CCHU, Boston Children s Hospital, Hospital for Sick Children i Pennsylvania State University. Ze względów administracyjnych badanie zostało zarejestrowane w serwisie ClinicalTrials.gov w dniu 29 lipca 2013 r., Czyli 2 miesiące po badaniu pierwszego pacjenta (27 maja 2013 r.) I po zapisaniu 6 z 100 pacjentów. Pacjenci zostali losowo przydzieleni w niestratlowanym prostym schemacie 1: wygenerowanym w CCHU; zadania zostały ukryte w zapieczętowanych, nieprzejrzystych kopertach, które zostały otwarte w przedoperacyjnej strefie przetrzymywania tuż przed wejściem pacjenta na salę operacyjną.
Leczenie operacyjne wodogłowia
ETV-CPC wykonano poprzez jednostronne nacięcie czołowe z elastycznym endoskopem.6 Podłoga trzeciej komory została otwarta, aby utworzyć wentykulistyczną prawostronność, która wytworzyła drogę do dekompresji komór serca w przestrzeni okołostawnoustrojowej i peripontynowej w płynie mózgowo-rdzeniowym
[przypisy: oponiak mózgu, wodogłowie u niemowląt objawy, endometrioza w bliźnie po cesarce ]

No Responses to “Leczenie endoskopowe a manewrowanie dla niemowląt wodogłowia w Ugandzie ad”

Powiązane tematy z artykułem: endometrioza w bliźnie po cesarce oponiak mózgu wodogłowie u niemowląt objawy

Partnerzy serwisu:
Przeczytaj też:
Lomustyna i Bevacizumab w progresywnym glioblastoma

Bewacizumab jest zatwierdzony do leczenia pacjentów z postępującym glejakiem na podstawie niekontrolowanych danych. Dane z badania fazy 2 sugerowały, że dodanie bewacizumabu do lomustyny może poprawić całkowity czas przeżycia w porównaniu z monoterapiami. Próbowaliśmy ustalić, czy połączenie to spowoduje dłuższe całkowite przeżycie niż sama lomustyna u pacjentów po pierwszej progresji glioblastoma. Metody Losowo wyznaczono pacjentów […]

Rasowe różnice w zależności między ciśnieniem krwi a opornością na insulinę ad 6

Jest możliwe, że wrażliwość na postulowane nadciśnieniowe działanie insuliny jest różna w zależności od grupy etnicznej lub rasowej. Ponadto działanie insuliny na ciśnienie krwi może zależeć od jej interakcji z innymi czynnikami humoralnymi, nerwowymi, komórkowymi, mięśnia sercowego i hemodynamicznymi związanymi z regulacją ciśnienia krwi. Czynniki te nie były badane u Indian Pima, ale czarni normotensyjni […]

Sanie podluzne przesuwaja sie w kierunku równoleglym do osi wrzeciona po prowadnicach loza (tzw

Sanie podłużne przesuwają się w kierunku równoległym do osi wrzeciona po prowadnicach łoża (tzw. stół krzyżowo-obrotowy). Wspornik 3 możemy również przesuwać po prowadnicach łoża. Podtrzymka 9 uzyskuje automatyczny przesuw wzdłuż prowadnic wspornika w kierunku pionowym zgodny z posuwem wrzeciennika. Podczas wykonywania długich otworów przelotowych przy użyciu wytaczadeł podtrzymka wspornika podpiera swobodny koniec wytaczadła, dzięki czemu […]

Frezy nasadzane osadza sie na trzpieniach frezarskich

Frezy nasadzane osadza się na trzpieniach frezarskich. Sposoby mocowania frezów. Na długich trzpieniach osadza się po kilka frezów, które razem stanowią tzw. frez zespołowy. Dokładne położenie tych frezów zapewniają osadzane między nimi na trzpieniach pierścienie dystansowe dociskane nakrętką.

DevURL
Polecamy rowniez: