Leczenie przeciwzapalne kanakinumabem w chorobie miażdżycowej ad

Jako taka, hipoteza zapalna zakrzepicy nie została potwierdzona. Interleukina-1. jest cytokiną, która jest centralna dla odpowiedzi zapalnej i która kieruje szlakiem sygnałowym interleukiny-6. Canakinumab, w pełni ludzkie przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko interleukinie-1., ma działanie przeciwzapalne i został dopuszczony do stosowania klinicznego w chorobach reumatologicznych.12,13 W badaniu fazy 2 z udziałem pacjentów z cukrzycą, którzy byli obciążeni dużym ryzykiem naczyniowym, stwierdziliśmy, że interleukina Hamowanie 1. za pomocą kanakinumabu znacząco obniżyło poziom interleukiny-6 w osoczu oraz białko C-reaktywne o wysokiej czułości, nie obniżając poziomu cholesterolu LDL (Low Lip density lipoprotein). Tak więc postawiliśmy hipotezę, że kanakinumab może dostarczyć krytycznego dowodu koncepcji leczenie w celu bezpośredniego zbadania hipotezy zapalnej miażdżycowej zakrzepicy. Badanie skuteczności zakażeń przeciwzapalnych kanakinumabu (CANTOS), randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie obejmujące stabilnych pacjentów z wcześniejszym zawałem mięśnia sercowego, oceniało, czy kanakinumab może zapobiegać nawracającym epizodom naczyniowym u mężczyzn i kobiet z utrzymującą się reakcją prozapalną, określaną jako poziom białka C-reaktywnego o wysokiej czułości 2 mg lub więcej na litr.15
Metody
Projekt testowy i nadzór
Badanie kliniczne prowadzone przez badaczy było sponsorowane przez Novartis. Protokół próbny, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu, został zaprojektowany przez akademickich członków komitetu wykonawczego przy udziale lekarza i statystyków pracowników sponsora. Protokół został zatwierdzony w ośrodkach uczestniczących przez odpowiedzialną komisję ds. Przeglądu instytucjonalnego lub komisję etyczną, stosownie do 39 zaangażowanych krajów. Niezależny komitet monitorujący dane i bezpieczeństwo nadzorował proces. Sponsor był odpowiedzialny za zbieranie danych. Pierwszy autor i akademicki statystyk w Brigham i Szpitalu Kobiecym miał pełny dostęp do baz danych próbnych, generował analizy próbne, przygotował pierwszą wersję manuskryptu i podjął decyzję o przesłaniu manuskryptu do publikacji. Autorzy ponoszą odpowiedzialność za dokładność i kompletność danych i analiz oraz za wierność wersji próbnej w protokole.
Populacja próbna
Pacjenci byli uprawnieni do zapisów, jeśli mieli zawał mięśnia sercowego w wywiadzie i mieli poziom białka C-reaktywnego o wysokiej wrażliwości na poziomie 2 mg lub więcej na litr, pomimo stosowania agresywnych strategii profilaktyki wtórnej. Badanie wykluczono z grupy pacjentów z historią przewlekłego lub nawracającego zakażenia, z wcześniejszym rakiem, innym niż podstawnokomórkowy rak skóry, z podejrzeniem lub znanym stanem upośledzenia odporności, z wywiadem lub wysokim ryzykiem gruźlicy lub choroby związanej z ludzkim wirusem upośledzenia odporności lub stosowanie innych ogólnoustrojowych leków przeciwzapalnych. Szczegółowe informacje dotyczące kryteriów włączenia i wyłączenia znajdują się w sekcji B Dodatku uzupełniającego, dostępnego pod adresem.
Randomizacja
Początkowo pacjenci byli losowo przydzielani w stosunku 1: 1: 1, aby otrzymać placebo, kanakinumab w dawce 150 mg lub kanakinumab w dawce 300 mg. Po włączeniu 741 pacjentów, na żądanie agencji regulacyjnej dodano 50-nanometrową dawkę kanakinumabu, a stosunek randomizacji odpowiednio skorygowano; staraliśmy się osiągnąć końcowy stosunek randomizacji 1,5 (grupa placebo): 1: 1: (sekcja C w dodatkowym dodatku)
[hasła pokrewne: asumin, hologramy els, przesycanie aluminium ]

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: asumin hologramy els przesycanie aluminium

Partnerzy serwisu:
Przeczytaj też:
Leczenie endoskopowe a manewrowanie dla niemowląt wodogłowia w Ugandzie ad 5

Obwód głowy i objętość płynu mózgowo-rdzeniowego były istotnie większe w punkcie wyjściowym w grupie z zastawką trójdzielno-otrzewnową niż w grupie ETV-CPC, ale nie było innych znaczących zaburzeń równowagi między grupami. Brakowało danych wynikowych dla 6 pacjentów (4 w grupie ETV-CPC i 2 w grupie z zastawką żyłowo-otrzewnowo-przedsionkową), z których wszyscy zmarli przed 12-miesięczną obserwacją; ci […]

Rodzaje podziałów komórek

Jeśli wytwarzanie gonów rozpoczyna się dopiero wówczas, gdy komórka macierzysta stała się czterojądrowa nazywamy takie podziały równoczesnymi ; jeśli natomiast po każdym z obu podziałów następuje od razu podział komórki, mówimy o podziałach kolejnych. W rzeczywistości jednak mejozy nie mają tak pr0stego przebiegu. We wczesnej profazie podziału dojrzewania euchromatynowe odcinki poszczególnych chromosomów ujawniają rozłączone chromonemy […]

Leczenie endoskopowe a manewrowanie dla niemowląt wodogłowia w Ugandzie czesc 4

Oszacowaliśmy, że klinicznie istotna skorygowana różnica między grupami leczenia wynosiłaby 3 (około trzy czwarte SD) w tej skali. Zakładając, że 20% śmiertelność i 5% utrata w obserwacji, oszacowaliśmy, że 50 niemowląt w grupie (100 w sumie) musiałoby zostać zrekrutowane, aby badanie miało 90% mocy do wykrycia klinicznie znaczącej różnicy między grupami w ocena poznawcza BSID-3 […]

Leczenie endoskopowe a manewrowanie dla niemowląt wodogłowia w Ugandzie ad 6

Całkowita śmiertelność i wskaźniki infekcji nie różniły się istotnie między grupami leczonymi (tabela 2). Rycina 3. Rycina 3. Objętość mózgu. Płaszczyzny A i B przedstawiają trajektorie objętości mózgu dla kobiet i mężczyzn, ustalone na podstawie badania przedoperacyjnego, 6-miesięcznego pooperacyjnego i 12-miesięcznego skanu pooperacyjnego.

DevURL
Polecamy rowniez: