Lomustyna i Bevacizumab w progresywnym glioblastoma

Bewacizumab jest zatwierdzony do leczenia pacjentów z postępującym glejakiem na podstawie niekontrolowanych danych. Dane z badania fazy 2 sugerowały, że dodanie bewacizumabu do lomustyny może poprawić całkowity czas przeżycia w porównaniu z monoterapiami. Próbowaliśmy ustalić, czy połączenie to spowoduje dłuższe całkowite przeżycie niż sama lomustyna u pacjentów po pierwszej progresji glioblastoma. Metody
Losowo wyznaczono pacjentów z progresją po radiochemioterapii w stosunku 2: do otrzymywania lomustyny z bewacizumabem (grupa złożona, 288 pacjentów) lub samą lomustynę (grupa monoterapii, 149 pacjentów). Oceniono status metylacji promotora metylotransferazy DNA O6-metyloguaniny (MGMT). Jakość życia i funkcje neurokognitywne były oceniane na poziomie wyjściowym i co 12 tygodni. Pierwszorzędowym punktem końcowym badania było całkowite przeżycie.
Wyniki
W sumie 437 pacjentów poddano randomizacji. Mediana liczby 6-tygodniowych cykli leczenia wynosiła trzy w grupie skojarzonej i jedna w grupie monoterapii. Przy 329 ogólnych przeżyciach (75,3%), terapia skojarzona nie zapewniała przewagi w przeżyciu; mediana całkowitego przeżycia wyniosła 9,1 miesiąca (przedział ufności 95% [CI], 8,1 do 10,1) w grupie skojarzonej i 8,6 miesiąca (95% CI, 7,6 do 10,4) w grupie leczonej monoterapią (współczynnik ryzyka zgonu, 0,95; 95% CI, 0,74 do 1,21, P = 0,65). Okres przeżycia wolnego od postępu choroby ocenianej lokalnie był dłuższy o 2,7 miesiąca w grupie skojarzonej niż w grupie monoterapii: 4,2 miesiąca w porównaniu z 1,5 miesiąca (współczynnik ryzyka progresji lub zgonu choroby, 0,49; 95% CI, 0,39 do 0,61, P <0,001). Zdarzenia niepożądane stopnia 3. do 5. wystąpiły u 63,6% pacjentów w grupie skojarzonej i u 38,1% pacjentów w grupie z monoterapią. Dodanie bewacizumabu do lomustyny nie miało wpływu na jakość życia ani na funkcje neurokognitywne. Status MGMT był prognostyczny.
Wnioski
Pomimo nieco przedłużonego czasu przeżycia wolnego od progresji leczenie lomustyną i bewacyzumabem nie dawało przewagi w zakresie przeżycia w porównaniu z leczeniem samym lomustyną u pacjentów z postępującym glejakiem. (Finansowany przez nieograniczony grant edukacyjny od F. Hoffmann-La Roche i przez fundusz badań nad rakiem EORTC, numer EORTC 26101 ClinicalTrials.gov, NCT01290939, numer Eudra-CT, 2010-023218-30.)
[przypisy: dyżury aptek kościan, endometrioza w bliźnie po cesarce, próba tuberkulinowa ]

No Responses to “Lomustyna i Bevacizumab w progresywnym glioblastoma”

Powiązane tematy z artykułem: dyżury aptek kościan endometrioza w bliźnie po cesarce próba tuberkulinowa

Przeczytaj też:
Kat natarcia l przyjmuje rózne wartosci zaleznie od rodzaju obrabianego materialu

Kąt natarcia l przyjmuje różne wartości zależnie od rodzaju obrabianego materiału. Wartości kątów wiertła sprawdza się używając specjalnych wzorników. Wiertłem stępionym pracować nie wolno. Podczas pracy stępionym wiertłem gwałtownie wzrasta opór skrawania, mogąc spowodować ukręcenie lub złamanie wiertła, co z kolei może być przyczyną nieszczęśliwego wypadku. Stępione wiertło łatwo poznać po zaokrąglonych narożach.

System szkolny

Szkoły policealne w założeniu miały pomóc absolwentom liceum ogólnokształcącego w uzyskaniu zawodu i w wejściu na rynek pracy. Jeszcze 10 lat temu do szkół policealnych zapisywały się osoby, które oblały egzamin maturalny lub do niego nie podchodziły. Wśród słuchaczy szkół policealnych były także osoby, które nie dostały się na wymarzone studia, bądź nie bardzo wiedziały, […]

Zadania morfologii

Bardzo ważnym zadaniem morfologii jest badanie filogenetycznych przekształceń postaci roślinnych. W ciągu dziejów ziemi, z prostych, nierozczłonkowanych form powstały istoty o ciele bogato rozczłonkowanym na różne narządy wskutek wzrastającego różnicowania i podziału pracy w obrębie organizmu. Budowa ich uległa przy tym różnorodnym przemianom, dzięki którym poszczególne części stały się organami o nowych funkcjach lub przystosowały […]

Kursy językowe dla dzieci

Edukacja jest bardzo ważna w życiu każdego człowieka, dlatego dobrze jest dbać o nią już od najmłodszych lat. Obecnie zwraca się dużą uwagę na fakt, że dzieci bardzo dobrze przyswajają nowe informacje. Specjaliści dowodzą, że im wcześniej dziecko rozpocznie naukę, tym lepsze efekty będzie osiągało w przyszłości. Z tego powodu coraz popularniejsze stają się oferty […]

DevURL
Polecamy rowniez: