Syrolimus i wtórne profilaktyki raka skóry w transplantacji nerek AD 2

Inhibitory kalcyneuryny (cyklosporyna i takrolimus) mogą zwiększać rozwój nowotworu poprzez mechanizmy niezależne od odporności gospodarza. 9-12 W przeciwieństwie do tego, inhibitory ssaczego celu rapamycyny (mTOR), w tym sirolimus (Rapamune, Pfizer) i ewerolimus, są nowszymi lekami immunosupresyjnymi, które mają właściwości przeciwnowotworowe.13,14 W kilku badaniach odnotowano niższy odsetek przypadków raka skóry u biorców przeszczepów, którzy byli leczeni syrolimusem niż u pacjentów leczonych inhibitorami kalcyneuryny (z leczeniem po raz pierwszy15,16 lub po zmianie17, 18), ale dane skupienie się na wpływie syrolimusa na raki skóry jest nadal ograniczone. 19,20 Celem naszego badania, nazwanego Skuteczność rapamycyny w wtórnej profilaktyce raka skóry u pacjentów po przeszczepie nerki (TUMORAPA), była ocena, w dużej kohorcie, skuteczność syrolimusa do wtórnego zapobiegania nowotworom skóry u biorców nerki otrzymujących inhibitory kalcyneuryny. Metody
Wybieralność
Osoby biorące udział w transplantacji nerki ze stabilną czynnością nerek, które otrzymywały inhibitory kalcyneuryny i miały co najmniej jednego inwazyjnego raka płaskonabłonkowego po przeszczepie po transplantacji, mogły wziąć udział. (Nie uwzględniono pacjentów z uszkodzeniami in situ, takimi jak choroba Bowena i przednowotworowe rogowacenie, ani przerzutowy rak skóry płaskonabłonkowej). Głównymi kryteriami wykluczenia były przeszczepy wielonarządowe, historia odrzucenia narządu w ciągu ostatnich 6 miesięcy, słaba funkcja przeszczepu ( szacowana szybkość filtracji kłębuszkowej, <30 ml na minutę, zgodnie z formułą Cockcroft-Gault lub 24-godzinne wydalanie białka> g), niekontrolowana hiperlipidemia, zaburzenia hematologiczne lub wątrobowe i leczenie retinoidami. Granice dla podstawowych dawek leków immunosupresyjnych były następujące: glukokortykoidy, 10 mg lub mniej na dzień; azatiopryna, mg lub mniej na kilogram masy ciała na dzień; mykofenolan mofetylu, 1,5 g lub mniej na dzień; i docelowo poziomy najniższego dla cyklosporyny i takrolimusu we krwi, odpowiednio 75 do 125 ng na mililitr i 4 do 7 ng na mililitr.
Wersja próbna
Ta wieloośrodkowa, randomizowana, otwarta próba III fazy obejmowała pacjentów, którzy mieli pierwszego raka płaskonabłonkowego skóry (TUMORAPA-1, który został zarejestrowany pod numerem ClinicalTrials.gov NCT00133887 w marcu 2004 r. I pod EUDRACT 2004-004947-23) i tych z wieloma raków płaskonabłonkowych (TUMORAPA-N, zarejestrowany pod EUDRACT 2005-004509-27). Badanie zostało przeprowadzone zgodnie z wytycznymi Deklaracji Helsińskiej i Dobrej Praktyki Klinicznej i zostało zatwierdzone przez lokalny komitet ds. Etyki badań (TUMORAPA-1 w dniu 23 lutego 2004 r. I TUMORAPA-N w dniu czerwca 2004 r.) Oraz francuskie produkty zdrowotne Agencja Bezpieczeństwa
[patrz też: chromoplasty, półpasiec objawy leczenie, odczynnik millona ]

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: chromoplasty odczynnik millona półpasiec objawy leczenie

Przeczytaj też:
Botanika specjalna

W botanice ogólnej przedstawione są wspólne cechy całego świata roślinnego lub jego głównych grup. Natomiast botanika specjalna traktuje cechy oraz stosunki pokrewieństwa poszczególnych gatunków roślinnych; treścią jej zatem jest przede wszystkim większa część systematyki i botaniki stosowanej. Morfologia roślin bada zewnętrzną i wewnętrzną budowę roślin we wszystkich stadiach rozwojowych. Przez porównanie poszczególnych form oraz ich […]

Kursy przedmaturalne

Nauka kojarzy się wielu osobom z nieprzyjemnym obowiązkiem. Są jednak momenty, kiedy nawet najbardziej niechętne jej osoby muszą przezwyciężyć swoje opory i poświęcić czas na zdobycie niezbędnej wiedzy. Najlepszym przykładem jest zbliżająca się matura. Jest to bardzo ważne wydarzenie w życiu każdego młodego człowieka. Wiele osób decyduje się na udział w specjalnych kursach, przygotowujących do […]

Prawa rodziców

Szkoła podstawowa działa w relacji dziecko/rodzice – szkoła. Rodzice, jako opiekunowie dzieci mają w szkole swoje prawa. Rodzice powinni ze szkołą współpracować we wszystkich kwestiach związanych z wychowaniem i kształceniem. Rodzice mają prawo do wglądu do „Programu wychowawczego”, do określania i współdecydowania o celach wychowawczych. Rodzice mogą brać udział w planowaniu i organizowaniu życia wychowawczego […]

Idarucyzumab do odwrócenia Dabigatranu – pełna analiza kohortowa ad 5

Mediana wyjściowego stężenia niezwiązanego dabigatranu wynosiła 110 ng na mililitr w grupie A i 73,6 ng na mililitr w grupie B; po podaniu idarucyzumabu stężenie wynosiło 20 ng na mililitr lub mniej we wszystkich poza trzema pacjentami, których można było ocenić (ryc. 1C). Przy tak niskim stężeniu niezwiązanego dabigatranu upośledzenie hemostazy jest mało prawdopodobne, ponieważ […]

DevURL
Polecamy rowniez: