Syrolimus i wtórne profilaktyki raka skóry w transplantacji nerek AD 2

Inhibitory kalcyneuryny (cyklosporyna i takrolimus) mogą zwiększać rozwój nowotworu poprzez mechanizmy niezależne od odporności gospodarza. 9-12 W przeciwieństwie do tego, inhibitory ssaczego celu rapamycyny (mTOR), w tym sirolimus (Rapamune, Pfizer) i ewerolimus, są nowszymi lekami immunosupresyjnymi, które mają właściwości przeciwnowotworowe.13,14 W kilku badaniach odnotowano niższy odsetek przypadków raka skóry u biorców przeszczepów, którzy byli leczeni syrolimusem niż u pacjentów leczonych inhibitorami kalcyneuryny (z leczeniem po raz pierwszy15,16 lub po zmianie17, 18), ale dane skupienie się na wpływie syrolimusa na raki skóry jest nadal ograniczone. 19,20 Celem naszego badania, nazwanego Skuteczność rapamycyny w wtórnej profilaktyce raka skóry u pacjentów po przeszczepie nerki (TUMORAPA), była ocena, w dużej kohorcie, skuteczność syrolimusa do wtórnego zapobiegania nowotworom skóry u biorców nerki otrzymujących inhibitory kalcyneuryny. Metody
Wybieralność
Osoby biorące udział w transplantacji nerki ze stabilną czynnością nerek, które otrzymywały inhibitory kalcyneuryny i miały co najmniej jednego inwazyjnego raka płaskonabłonkowego po przeszczepie po transplantacji, mogły wziąć udział. (Nie uwzględniono pacjentów z uszkodzeniami in situ, takimi jak choroba Bowena i przednowotworowe rogowacenie, ani przerzutowy rak skóry płaskonabłonkowej). Głównymi kryteriami wykluczenia były przeszczepy wielonarządowe, historia odrzucenia narządu w ciągu ostatnich 6 miesięcy, słaba funkcja przeszczepu ( szacowana szybkość filtracji kłębuszkowej, <30 ml na minutę, zgodnie z formułą Cockcroft-Gault lub 24-godzinne wydalanie białka> g), niekontrolowana hiperlipidemia, zaburzenia hematologiczne lub wątrobowe i leczenie retinoidami. Granice dla podstawowych dawek leków immunosupresyjnych były następujące: glukokortykoidy, 10 mg lub mniej na dzień; azatiopryna, mg lub mniej na kilogram masy ciała na dzień; mykofenolan mofetylu, 1,5 g lub mniej na dzień; i docelowo poziomy najniższego dla cyklosporyny i takrolimusu we krwi, odpowiednio 75 do 125 ng na mililitr i 4 do 7 ng na mililitr.
Wersja próbna
Ta wieloośrodkowa, randomizowana, otwarta próba III fazy obejmowała pacjentów, którzy mieli pierwszego raka płaskonabłonkowego skóry (TUMORAPA-1, który został zarejestrowany pod numerem ClinicalTrials.gov NCT00133887 w marcu 2004 r. I pod EUDRACT 2004-004947-23) i tych z wieloma raków płaskonabłonkowych (TUMORAPA-N, zarejestrowany pod EUDRACT 2005-004509-27). Badanie zostało przeprowadzone zgodnie z wytycznymi Deklaracji Helsińskiej i Dobrej Praktyki Klinicznej i zostało zatwierdzone przez lokalny komitet ds. Etyki badań (TUMORAPA-1 w dniu 23 lutego 2004 r. I TUMORAPA-N w dniu czerwca 2004 r.) Oraz francuskie produkty zdrowotne Agencja Bezpieczeństwa
[patrz też: chromoplasty, półpasiec objawy leczenie, odczynnik millona ]

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: chromoplasty odczynnik millona półpasiec objawy leczenie

Partnerzy serwisu:


Przeczytaj też:
Metoda barwienia

Wartość metody barwienia polega na nierównym przyjmowaniu barwników przez różne części zabitej protoplazmy i gdy je próbuje z powrotem odciągnąć środkami rozpuszczającymi. Jednak również żywe składniki protoplazmy mogą barwić się pewnymi barwnikami, np. chryzoidyną lub oranżem akrydynowym (barwienie przyżyciowe). Podstawowa masa żywej plazmy — hyaloplazma — pozornie szklista, nawet pod ultramikroskopem wygląda na niemal próżną […]

Syrolimus i wtórne profilaktyki raka skóry w transplantacji nerek

Osoby po transplantacji, u których rozwijają się rak płaskonabłonkowy skóry, są obarczone wysokim ryzykiem wystąpienia wielu kolejnych nowotworów skóry. Nie oceniono, czy syrolimus jest użyteczny w profilaktyce wtórnego raka skóry. Metody W tym wieloośrodkowym badaniu losowo przydzielono biorców przeszczepów, którzy przyjmowali inhibitory kalcyneuryny i mieli co najmniej jednego raka skóry płaskonabłonkowej, albo przyjmowali syrolimus jako […]

Uproszczona matura

Uproszczona matura spowodowała poważne, negatywne skutki w systemie edukacji. Poziom nauki w liceum obniżył się – tak niskiego poziomu edukacji nie odnotowywaliśmy od kilkudziesięciu lat.  Przyczyn jest oczywiście kilkanaście. Po pierwsze nieprawidłowe korzystanie z multimediów – młodzież traktuje internet jak ściągę, która wyzwala ich z kreatywności i myślenia. Wystarczy skopiować i wkleić tekst, po czym […]

Wpływ Clopidogrel Dodany do aspiryny u pacjentów z niedawnym udarem Lacunar AD 8

Spekuluje się, że zakrzepica może odgrywać minimalną rolę w wytrącaniu niedrożności małych, penetrujących tętnic mózgowych.25 Ryzyko poważnego krwotoku zwiększyło się u pacjentów otrzymujących podwójną terapię przeciwpłytkową zamiast aspiryny (współczynnik ryzyka 1,97, P <0,001), a wzrost ten obserwowano w przypadkach krwawienia pozaczaszkowego (współczynnik ryzyka 2,15, P <0,001) i krwawienie wewnątrzczaszkowe (współczynnik ryzyka, 1,52, P = 0,21), […]

DevURL
Polecamy rowniez: