Zamknięcie owalne otworu owalnego lub terapia przeciwpłytkowa dla udaru kryptogennego ad 9

To wymaganie pozwoliło na bardziej systematyczną ocenę złożonego punktu końcowego nowego zawału mózgu, niż było to możliwe w innych badaniach. Nasza definicja nowego zawału mózgu obejmowała klinicznie cichy zawał, który często wiąże się z subtelnymi deficytami neurologicznymi, 18 szczególnie upośledzeniem funkcji poznawczych, 19,20 i wiąże się ze zwiększonym ryzykiem późniejszego udaru klinicznego. [21] nowy zawał mózgu był niższy w grupie zamknięcia PFO, nie obserwowaliśmy znaczącej różnicy między grupami w częstości występowania cichych udarów niedokrwiennych mózgu. Jednym z możliwych powodów jest to, że nasze podejście do wykrywania cichych zawałów mózgu mogło być niewrażliwe, ponieważ opierało się na pojawieniu się nowych zmian o średnicy 3 mm lub większej w MRI sekwencji ważonej T2. Diagnostyczna ocena udaru ewoluowała od czasu zaprojektowania tego badania i obecnie obejmuje wyższą siłę pola MRI, wiele sekwencji pozyskiwania i różne kryteria w odniesieniu do rozmiaru zmian niedokrwiennych, zmodyfikowanych w zależności od ich lokalizacji.21,24 Inne możliwe wyjaśnienie brak istotnej różnicy pomiędzy częstością występowania niedokrwiennych udarów mózgu w obrębie grupy jest tendencyjną oceną i skierowaniem do nowego rozpoznania objawów neurologicznych w trakcie badania, 25 ponieważ lekarze prowadzący byli świadomi zadania grupowe. Ta krytyka została podniesiona w odniesieniu do innych prób zamknięcia PFO. Okazało się, że skierowanie do rozstrzygnięcia zdarzeń było proporcjonalne do liczby potwierdzonych udarów klinicznych (Tabela S8 w Dodatku Uzupełniającym), ale uprzedzenie stronnicze było nadal możliwe. Całkowite zamknięcie PFO osiągnięto po 12 miesiącach w 75,6% procedur w obecnym badaniu; ryzyko zakrzepicy związanej z urządzeniem wynosiło 0,5%, ale nie było przypadków erozji urządzenia w ścianie przedsionkowej lub aorcie. Skuteczne zamknięcie (zdefiniowane post hoc jako brak dużego zastoju), które zostało ocenione w celu porównania z innymi badaniami zamknięcia PFO, obserwowano u 94,5% pacjentów po 12 miesiącach. Migotanie przedsionków było częściej zgłaszane w grupie zamykającej PFO, ale zwykle było przemijające. Kliniczne znaczenie migotania przedsionków związane z zamknięciem i ogólnym ryzykiem udaru wymagają dalszych badań.
Na możliwość uogólnienia wyników obecnego badania mogła mieć wpływ możliwość zamknięcia PFO poza badaniem. W sumie 14 pacjentów, którzy zostali przydzieleni do grupy wyłącznie przeciwpłytkowej, zostało poddane zamknięciu PFO poza badaniem. Innymi potencjalnymi ograniczeniami obecnego badania były różnice w stopie dyskoncencji między dwiema grupami badawczymi, które mogły spowodować błędne klasyfikowanie w kierunku wyniku zerowego lub od niego, oraz stosunkowo małą liczbę wszystkich zdarzeń, co utrudnia analizę podgrup.
Podsumowując, wśród pacjentów z udarem kryptogennym, najprawdopodobniej przypisywanych PFO, ryzyko nawrotu udaru i nowego zawału mózgu było istotnie niższe w przypadku zamknięcia PFO i terapii przeciwpłytkowej niż samej terapii przeciwpłytkowej.
[podobne: biogenes wrocław rejestracja, oponiak mózgu, profaza ]

No Responses to “Zamknięcie owalne otworu owalnego lub terapia przeciwpłytkowa dla udaru kryptogennego ad 9”

Powiązane tematy z artykułem: biogenes wrocław rejestracja oponiak mózgu profaza

Przeczytaj też:
Chcac za pomoca podzielnicy zwyklej i tej tarczki dokonac podzialu kola na 4 czesci

Chcąc za pomocą podzielnicy zwykłej i tej tarczki dokonać podziału koła na 4 części, przedmiot mocujemy w kłach podzielnicy, ustalamy położenie tarczki za pomocą źatrzasku i frezujemy jeden bok. Następnie obracamy tarczkę podzielnicy o. l obrotu. Powtórnie unieruchamiany tarczkę w tym położeniu zatrzaskiem i frezujemy bok następny. Powtarzamy te czynności jeszcze dwa razy i w […]

Profilaktyka po transplantacji nerek AD 5

Przeprowadzono wtórne oceny pacjentów, którzy ukończyli 2-letnie leczenie, do którego zostali pierwotnie przypisani. Analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.2. Dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Wyniki Pacjenci Rysunek 1.

Prawa rodziców

Szkoła podstawowa działa w relacji dziecko/rodzice – szkoła. Rodzice, jako opiekunowie dzieci mają w szkole swoje prawa. Rodzice powinni ze szkołą współpracować we wszystkich kwestiach związanych z wychowaniem i kształceniem. Rodzice mają prawo do wglądu do „Programu wychowawczego”, do określania i współdecydowania o celach wychowawczych. Rodzice mogą brać udział w planowaniu i organizowaniu życia wychowawczego […]

Idarucyzumab do odwrócenia Dabigatranu – pełna analiza kohortowa ad 7

Zdarzenia, które wystąpiły z częstotliwością co najmniej 1% w każdej grupie wymieniono w tabeli S3 w dodatkowym dodatku. Większość zdarzeń okazała się pogorszeniem zdarzenia indeksu lub współistniejącego stanu. Nie pojawił się żaden inny spójny wzór. W grupie A najczęstszym wydarzeniem było delirium (które wystąpiło u 2,3% pacjentów); w grupie B najczęstszymi zdarzeniami były zatrzymanie akcji […]

DevURL
Polecamy rowniez: